Липодистрофия при ВИЧ-инфекции
Сегодня без предисловий.
Не так давно мы проводили прямой эфир с врачом-инфекционистом ID-Clinic Звонцовой Светланой и затронули тему липодистрофии: https://www.instagram.com/tv/CSy5wD0Jsnr/?utm_medium=copy_link
Увы, но с липодистрофией (нарушение распределения жировой ткани в организме) сталкиваются ВИЧ-позитивные люди.
Что это такое?
Липодистрофия — сочетание потери и набора жировой ткани. Потеря жира (липоатрофия) на лице, конечностях и ягодицах и накопление жира (липогипертрофия) на животе и груди.
Ранее предполагали, что это ни что иное, как процесс перемещения жира из одной части тела в другую. Но сегодня достоверно известно, что эти патологии развиваются абсолютно независимо друг от друга.
При липодистрофии:
Наблюдается отложение жира в районе талии. Живот твердый на ощупь.
Вне зависимости от пола может расти грудь
Может наблюдаться формирование «вдовьего горбика» (жировая прослойка накапливается в верхней части спины).
Все это оказывает влияние на качество жизни. Помимо вреда для физического здоровья, приносит моральные страдания и приводит к снижению самооценки.
Причины
До сих пор достоверна неизвестна причина липодистрофии.
Факты:
- Более склонны к липодистрофии пожилые люди
- Мужчины часто сталкиваются с потерей жировой ткани, а женщины с отложением жира на талии и груди
- Большему риску подвержены ВИЧ-позитивные, кто имел высокую вирусную нагрузку до начала приема терапии. А также люди с низким количеством клеток CD4.
Основная причина липоатрофии - нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы первого поколения. В особенности АЗТ («Ретровир» или зидовудин) и d4t («Зерит» или ставудин).
До сих пор достоверно не выявлена причина липогипертрофии. И нет никакой очевидной связи с приемом определенных АРВТ. Назвать причину без обследования и консультации врача не предоставляется возможным. Это могут быть и гормональные изменения, вызванные ВИЧ-инфекцией, и генетические особенности.
Лечение
Необходимо комплексное обследование и консультация врача. Только так можно поставить точный диагноз, исключив другие заболевания и патологии и выявить причину. Врачу необходимо знать: какую терапию вы принимаете, как питаетесь, какая у вас физическая активность, как спите и есть ли вредные привычки.
Для выявления метаболических или гормональных нарушений необходим анализ крови на сахар (глюкозу), липиды (холестерин и триглицериды), а также некоторые гормоны.
Если вы принимаете старые препараты АРВТ, поговорите с врачом о возможности изменения схемы лечения.
Ну, и, конечно, выбор питания в сторону правильного, физическая активность, здоровый сон и отсутствие вредных привычек необходимы как общая мера поддержания здоровья.
Если вам необходима консультация врача и понимание какие анализы необходимо сдать, вы можете получить онлайн-консультацию: https://clck.ru/X4RAo